같은 울쎄라·써마지인데 왜 결과가 다를까요?

20년 차 피부과 전문의가 생각하는 좋은 리프팅의 기준

안녕하세요.

20년 차 피부과 전문의 · 의학박사 고나영 원장입니다.

이번 리프팅 시리즈의 마지막 글입니다.

지금까지 울쎄라, 써마지, 덴서티부터

얼굴살이 없는 분들의 리프팅,

연령별 치료,

눈가 리프팅,

울써마지,

샷 수에 대한 이야기까지 여러 가지를 말씀드렸는데요.

마지막으로 제가 리프팅에서 가장 중요하게 생각하는 이야기를 해보려고 합니다.

진료실에서 가끔 이런 말씀을 듣습니다.

“원장님, 예전에 다른 곳에서도 똑같은 울쎄라를 받았는데 이번에는 느낌이 다른 것 같아요.”

또는

“같은 써마지 600샷인데 병원마다 차이가 있을 수 있나요?”

같은 정품 장비와 같은 샷 수를 사용한다면 결과도 항상 같아야 할까요?

저는 그렇게 생각하지 않습니다.

얼굴은 사람마다 다릅니다

너무 당연한 이야기 같지만 리프팅에서는 이것이 가장 중요합니다.

사람마다

얼굴 크기가 다르고,

피부 두께가 다르고,

피하지방의 양과 위치가 다르고,

처진 부위가 다르며,

보존해야 할 볼륨도 다릅니다.

심지어 같은 사람의 얼굴 안에서도 구조가 다릅니다.

관자와 앞볼,

옆볼과 턱선,

이중턱과 목을 똑같은 방법으로 치료할 수 없습니다.

따라서 장비와 샷 수가 같다고 치료까지 같아서는 안 됩니다.

첫 번째, 왜 처져 보이는지부터 알아야 합니다

리프팅 상담에서 제가 가장 먼저 보는 것은

“이 얼굴이 왜 처져 보이는가?”

입니다.

피부 탄력이 떨어진 것인지,

깊은 조직이 아래로 이동한 것인지,

지방이 많아 무거워 보이는 것인지,

반대로 볼륨이 줄어들어 처져 보이는 것인지부터 구분합니다.

원인이 다른데 같은 장비를 사용하면 원하는 결과를 얻기 어렵습니다.

그래서 저는 장비를 고르기 전에 진단부터 합니다.

두 번째, 없애야 할 볼륨과 보존해야 할 볼륨을 구분합니다

제가 리프팅에서 특히 중요하게 생각하는 부분입니다.

얼굴살은 많다고 모두 없애야 하는 것도 아니고,

적다고 모두 보존해야 하는 것도 아닙니다.

나이가 들수록 앞볼과 관자 등은 꺼지는 반면 하안면의 조직은 아래쪽으로 이동하면서 무겁게 보일 수 있습니다.

이런 얼굴에서 모든 부위를 똑같이 강하게 치료하면 원하는 방향과 다른 결과가 나올 수 있습니다.

당겨야 할 곳과 보존해야 할 곳을 함께 봐야 합니다.

세 번째, 샷 수보다 배치가 중요합니다

울쎄라 400샷.

울쎄라 600샷.

써마지 600샷.

써마지 900샷.

물론 치료량은 중요합니다.

하지만 숫자만으로 좋은 치료를 판단할 수는 없습니다.

제가 부모님께 써마지를 해드렸을 때도 어머니와 아버지의 샷 수가 달랐습니다.

얼굴 크기와 처짐 정도, 치료 범위가 달랐기 때문입니다.

울쎄라 역시 마찬가지입니다.

같은 400샷이라도 어느 부위에 어느 깊이로 얼마나 배치하는지가 중요합니다.

좋은 리프팅은 샷을 채우는 치료가 아닙니다.

네 번째, 깊이를 정확하게 봐야 합니다

특히 초음파 리프팅에서는 깊이가 중요합니다.

울쎄라피 프라임은 실시간 초음파 영상을 통해 피부 아래 조직을 확인하면서 치료할 수 있습니다.

사람마다 조직의 깊이가 다르고 같은 사람도 부위마다 다르기 때문에 저는 이를 확인하면서 치료 계획을 세우는 것을 중요하게 생각합니다.

단순히

“4.5mm가 SMAS니까 여기에는 4.5mm.”

처럼 얼굴 전체를 공식대로 치료하는 방식으로 접근하지 않습니다.

실제 조직을 보고 필요한 깊이를 선택해야 합니다.

다섯 번째, 많이 하는 것보다 필요한 만큼 하는 것이 중요합니다

환자분들은 비용을 지불하고 시술을 받으시기 때문에

“가능하면 많이 해주세요.”

라고 말씀하시기도 합니다.

하지만 저는 꼭 필요한 치료가 아니라면 많이 하는 것이 좋은 진료라고 생각하지 않습니다.

리프팅에도 과잉치료가 있을 수 있습니다.

한 가지 장비로 충분하다면 한 가지를 하면 되고,

두 가지 서로 다른 문제가 있다면 두 가지 치료를 조합할 수 있습니다.

반대로 비수술적 리프팅으로 해결하기 어려운 정도의 처짐이라면 그 한계도 설명해야 합니다.

무엇을 더 할 것인가만큼 무엇을 하지 않을 것인가도 중요합니다.

제가 가족과 의료진에게 먼저 시술해보는 이유

저는 새로운 장비나 시술을 도입할 때 의료진이나 가족들에게 먼저 시술해보는 편입니다.

저 자신도 써마지와 울쎄라, 여러 피부 재생 치료를 직접 받아왔습니다.

부모님께도 직접 써마지와 아이써마지를 해드렸고,

남편에게도 울쎄라를 시술했습니다.

단순히 장비 설명서만 보고 환자분들에게 권하기보다

직접 받아보고,

직접 시술해보고,

통증과 회복 과정도 보고,

시간이 지나면서 어떤 변화가 나타나는지 확인하고 싶기 때문입니다.

물론 가족 한두 명의 경험이 의학적 근거를 대신할 수는 없습니다.

그래서 실제 임상 연구와 장비의 원리를 함께 확인하고, 그 위에 제가 진료하면서 얻은 경험을 더해 치료 계획을 세웁니다.

좋은 리프팅은 가장 비싼 리프팅이 아닙니다

20년 동안 피부과 진료를 하면서 정말 많은 리프팅 장비를 사용해봤습니다.

장비는 계속 발전하고 새로운 기술도 계속 등장합니다.

하지만 제가 리프팅에서 가장 중요하게 생각하는 원칙은 크게 달라지지 않았습니다.

치료하기 전에 제대로 보는 것.

어디가 처졌는지,

어디가 꺼졌는지,

어디를 당겨야 하는지,

어디는 그대로 보존해야 하는지를 먼저 보는 것입니다.

그다음에 장비를 선택합니다.

울쎄라가 필요한 얼굴에는 울쎄라를,

써마지가 필요한 피부에는 써마지를,

덴서티가 더 적합한 경우에는 덴서티를,

두 가지가 필요한 얼굴에는 필요한 이유를 설명한 뒤 병합치료를 고려합니다.

반대로 지금 당장 필요하지 않은 치료라면 굳이 권할 이유가 없습니다.

장비를 먼저 정하고 얼굴을 거기에 맞추는 것이 아니라,
얼굴을 먼저 보고 장비를 결정하는 것.

저는 이것이 리프팅 치료의 시작이라고 생각합니다.

그리고 좋은 리프팅은 가장 비싼 치료도,

가장 많은 샷을 사용하는 치료도 아닙니다.

필요한 층을,
필요한 부위에,
필요한 만큼 정확하게 치료하는 것.

그것이 제가 생각하는 가장 자연스럽고 좋은 리프팅입니다.

치료 결과와 적합한 방법은 개인의 피부 상태와 얼굴 구조, 노화 정도에 따라 달라질 수 있으므로 충분한 진료 후 결정하시길 권합니다.